中国“老龄少子化”趋势进一步深化。
据最新官方数据,2025年中国生育率回落,与之并存的则是65岁及以上高龄老人占比的同比增幅扩大。为此,政府有关部门正持续优化人口健康支持政策,努力稳定新出生人口规模,同时加大“一老一小”健康服务供给。
28日,国家卫健委发布《2025年我国卫生健康事业发展统计公报》(下称《公报》)。根据《公报》,2025年末全国人口140489万(14.0489亿)人。全年出生人口792万人,出生率为5.63‰;死亡人口1131万人,死亡率为8.04‰。
该委近五年来披露的数据显示,2021-2025年,中国年度出生人口数分别是1062万人、956万人、902万人、954万人和792万人。也就是说,在2024年全国人口出生率同比提高0.38个千分点之后,2025年人口出生率再次回落。
人口自然增长率则继续呈现负增长。国家统计局此前数据显示,2024年末,中国人口自然增长率为-0.99‰,人口总量有所减少。而根据《公报》,2025年末,中国人口自然增长率降至-2.41‰。
新生人口中,男孩占比仍较多,但性别结构出现边际改善。2025年中国出生人口性别比为111.5,意味着每出生100个女婴,同期就有111.5个男婴出生,略高于联合国确立的103~107区间,但同比上一年回调0.2。
人口年龄结构中“少子”和“高龄”并存的特征愈发凸显。自2021年中国65岁及以上人口占比首次突破14%、正式跨入中度老龄化社会之后,这一比例持续攀升。根据《公报》,2025年末,中国65 岁及以上人口占比15.9%,比上年提高了0.3个百分点——不仅同比增幅较上一年(同比提高0.2个百分点)有所扩大,而且当年0~15岁人口占比(16.4%)与老龄人口占比的差距也缩小至仅0.5个百分点。
在此背景下,国家卫健委规划发展与信息化司表示,当年,中国生育支持政策逐步优化,主要健康指标持续向好,为经济社会发展提供了有力支撑保障。
从健康指标来看,根据《公报》,2025年末,中国人均预期寿命达到79.25岁,孕产妇死亡率下降到13.4/10万,婴儿死亡率下降至3.8‰。
人口支持政策的落地成效,正从“一老一小”两端同时显现。
在生育支持方面,2025年,“多渠道增加托位供给”首次被纳入卫健系统为民服务的八项实事项目。《公报》显示,2025年末全国每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4.73个,不仅超额完成了年初国家卫健委设定的“每千人口3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个”的规划目标,当年托育服务县级覆盖率也达到了98.8%。
具体来看,截至2025年末,全国托育服务机构总数12.6万家,比上年增加10.5%。托位总数665.7万个,比上年增加16.0%。托育从业人员143.1万人,比上年增加13.1%。
在养老健康服务方面,供给体系同样持续优化。根据《公报》,截至2025年末,全国设有老年疾病国家临床医学研究中心6个;设有老年医学科的二级及以上综合性医院8352个,建成老年友善医疗机构的综合性医院近1.7万个、基层医疗卫生机构超4万个,安宁疗护服务在185 个市(区)重点推开。
当年,全国医养结合机构已超8千个。第一财经根据《公报》梳理发现,这其中,约44%为进行养老机构备案的医疗卫生机构,约56%为设立医疗卫生机构的养老机构,两类主体协同互补的格局逐步形成。
与此同时,随着老年慢病人群增加,老年人的健康服务正进一步下沉基层。2025年基本公共卫生服务项目人均财政补助标准从2024年的94元提高至99元。其中,在65岁及以上老年人健康体检中增加了胸部数字化X线摄影(DR)正位检查和糖化血红蛋白检测。
根据《公报》,2025年,年内在基层医疗卫生机构接受健康服务的65岁及以上老年人数14572.5万,接受健康服务的高血压患者人数11788.0万,接受健康服务的2型糖尿病患者人数4259.8万,接受健康服务的慢性阻塞性肺疾病患者人数313.7 万。
着眼中长期“2035年建成健康中国”的目标,医疗健康领域的支持政策将继续向“稳人口”“优供给”和“控慢病”等方向发力,力求到2030年人均预期寿命达到80岁。
国家卫健委主任雷海潮近期撰文称,当前,人口老龄化推高慢性病患病规模与疾病负担,我国约有4.5亿慢性病患者,慢性病死亡占居民总死亡比例高达88%。为此,“十五五”期间,中国将加强慢病综合防控。
另一方面要促进人口高质量发展。雷海潮称,要全面认识、正确看待人口发展形势,既要反对“人口决定论”,又要反对“人口无关论”,着力提高人口素质,努力稳定新出生人口规模,以人口高质量发展支撑中国式现代化。
他还提到,要完善生育支持政策体系。包括发挥育儿补贴等政策作用,完善生育保险制度;大力发展普惠托育和托幼一体化服务,深入开展托育服务补助示范试点;加强妇女和儿童健康服务;积极推动健康老龄化,推进康复护理扩容提升工程,推行长期护理保险等。
国家卫健委卫生发展研究中心研究员郝晓宁28日撰文提到,截至今年7月,2026年度育儿补贴已惠及2516万人。

(文章来源:第一财经)
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